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孕妇高血压怎么办?
2012-09-01 23:15:00   来源:怀孕知识   点击:

  妊娠高血压发生的原因有很多,一般孕妇在孕晚期血压会升高。妊娠高血压是指妊娠中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于90,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15即是。医院会根据自己的测定结果通知孕妇,是否需要住院等。如果孕妇遇到妊娠高血压怎么办?需要注意各种问题。下面第一宝宝小编将为您详细介绍。

  哪些人容易发生妊娠高血压

  常见有初产妇、家族史曾发生过妊娠高血压,多胞胎、 葡萄胎 。已有高血压或肾脏疾病,胎性水肿胎儿等。(孕妇高血压有什么症状?怀孕得妊娠高血压的表现

  孕妇高血压怎么办?

  一、饮食疗法

  孕妇要适当限制热量,防止过食。因为肥胖是妊娠高血压的危险因素,而且孕妇卧床休息后需求热量减少,过多热量负荷能够加重病情。适当减少食盐的摄入量,如进盐过多,可使钠在血管壁滞留,增加血管壁对增压物质的敏感性。进食优良高蛋白食物,因为妊娠高血压疾病有蛋白尿,常伴有低蛋白血症,但对肾功能不全者除外。适量补充维生素、矿物质和钙剂,可以降低妊娠高血压的发生率。

  二、体位疗法

  患妊娠高血压的孕妇应左侧卧位卧床休息,因为左侧卧位有较好的利尿作用,能降低对下腔静脉的压迫,改善胎盘功能,纠正子宫胎盘缺氧。

  三、降压药物治疗法

  妊娠高血压可通过口服降压药的方法进行治疗。药物的选用主要有中枢性α阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂、兼有α1-β受体阻滞剂 、周围α阻滞剂、单纯血管扩张剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)等。但是具体治疗时药物选用和服用方法应在医生的指导下进行。(孕妇不宜使用的十类中成药有哪些?

  温馨提示由于妊娠高血压的治疗要顾及孕产妇及胎儿或新生儿双方的安全,因此治疗妊娠高血压的时候,应尽量选择较安全的饮食疗法和体位疗法。选择抗高血压药物及药物治疗时机时要权衡一下利弊。尽管一些权威机构提供了一些治疗妊娠高血压的药物,但大都是借鉴动于物实验间接资料或不全面的临床资料。因此,为了孕妇和胎儿的安全,治疗妊娠高血压时,若选用药物治疗,妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。

  关于孕妇降压的使用药物

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药,降压效果显著、具有多器官保护作用,在高血压的人群中使用非常广泛。不过去年,发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇文章显示:在妊娠前3个月,胎儿暴露于ACEI类药物,会增加严重先天性畸形的风险,其概率是未曾暴露于ACEI或其他抗高血压药物时的2.7倍。存在出生缺-陷的18名婴儿中,7名婴儿出现的畸形不只一种;有9名婴儿发生了心血管畸形,这是最严重的出生缺-陷;另有3名婴儿发生中枢神经系统畸形。为此,美国食品和药品管理局(FDA)建议,对于已怀孕或准备生育的妇女,医生需要重新考虑她们的用药。

  除了ACEI类降压药,孕妇最好不用的降压药还包括:β-受体拮抗剂(代表药普萘洛尔),该药与胎儿宫内缺氧、低出生体重和围产期死亡率增加有关,不用于妊娠高血压的治疗。α-肾上腺素能拮抗剂(如哌唑嗪),因临床应用经验积累较少,也应慎用。此外,在妊娠期也很少使用利尿剂作为降压药物,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。

  孕妇可以使用哪些降压药呢?

  肼苯哒嗪,是一种血管扩张剂,降低舒张压的效果明显,也不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。

  甲基多巴,是妊娠期常用的降压药物,也是唯一一种已经被随访至儿童期,并证明是安全的药物。

  居家自我照顾方面,常注意:

  一、卧床休息之重要性:采左侧卧,可减轻 子宫 压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。(孕妇低血压怎么办?吃什么好?

  二、维持高蛋白的饮食是很重要的,每天八十到九十克的蛋白质摄取,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿的危险。

  三、观察水肿:正常在怀孕末期会有足部水肿,但妊娠高血压之水肿通常会出现在第二妊娠期(怀孕四~六个月)且会进展到眼睑。

  四、自行监测血压,可每天早晚各量一次并做记录。

  五、每一到二周做一次产检,一但有异常应提早就诊。 由以上可知妊娠高血压是怀孕过程中一项危险疾病,所以应当有所警惕及认识,以预防它的发生。

  总之,孕期的高血压是需要特别引起重视的,如果有高血压史的妈咪,就要时刻注意自己的饮食和生活习惯,不妨从怀孕前期就做一些预防的准备。您也可以阅读“孕妇感冒了怎么办”,文章内容并不能作为治疗孕期疾病的依据,只能作为参考。如果您要治疗疾病,请您向医生或专业人士咨询。

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